АБСЦЕСС И ГАНГРЕНА ЛЕГКОГО

Абсцесс и гангрена легкого-

Острые абсцессы и гангрена легких относятся к группе гнойно-деструктивных поражений этого органа и первоначально .serp-item__passage{color:#} Абсцесс лёгких - это гнойный или гнилостный распад некротических участков лёгочной ткани, чаще в пределах сегмента, с наличием одной или нескольких полостей. Гангрена легкого – это деструктивный процесс в легких, характеризующийся гнойно-гнилостным некрозом обширного участка легочной паренхимы без четкой демаркации, с тенденцией к дальнейшему распространению. Острые нагноительные заболевания легких. • Абсцессы и гангрена легкого.  • По патологоанатомическим изменениям: 1. ограниченный пневмонический фокус, 2. ограниченный абсцесс с капсулой, 3. путридные абсцессы с гнилостным распадом, 4. локализованная гангрена с секвестрацией, 5. бронхоэктатические.

Абсцесс и гангрена легкого - Вы точно человек?

Абсцесс и гангрена легкого-Гангренозный абсцесс легкого. Гангрена легкого Механическая обтурация бронха опухолью, слизью, аспирационными массами, сгустками крови, инородными телами не только нарушает его дренажную функцию, но и приводит к образованию участков ателектаза легочной ткани, в которых быстрее развивается инфекция, в том числе и анаэробная. В зависимости от характера течения гнойно-некротического процесса различают острые и хронические абсцессы легких, для каждого из них характерны свои особенности патоморфологической и клинической картины. Принято различать три фазы стадии течения абсцесса легкого Есипова И. Микроскопически определяется инфильтрация межальвеолярных перегородок абсцессом и гангрена легкого, содержащим большое количество фибрина, лейкоцитов и микроорганизмов, и заполнение им просвета альвеол.

В дальнейшем экссудат становится все более богатым нейтрофи-лами и превращается в гнойный. Отмечаются отчетливые признаки некроза межальвеолярных перегородок, стенок сосудов, они быстро теряют структуру и гомогенизируются. В центре воспалительного инфильтрата наступает гнойное расплавление тканей с формированием полости с неровными абсцессами и гангрена легкого, заполненной гнойно-некротическим содержимым. Ее внутренняя поверхность сначала покрыта слоем фибрина, содержащего некротические массы. В период до 6 педель фиброзные пленки лежат непосредственно на легочной ткани, частично омертвевшей, частично находящейся в состоянии коллабирования, фибринозного воспаления и начинающейся карнификации.

Зона фиброзного пропитывания тканей без резкой границы переходит в зону перифокальной пневмонической инфильтрации. Поверхность капсулы изнутри покрыта гнойно-некротическими наложениями с примесью фибрина, неровная. В прилегающей легочной ткани определяются выраженные участки пневмосклероза и карнификации. Полость содержит гной, который обладает протеолитическими свойствами и прорывается в одни или несколько бронхов, называемых дренирующими. Дальнейшее течение заболевания во многом зависит от спонтанного дренирования абсцесса через бронх. При свободном оттоке абсцесса и гангрена легкого через дренирующий абсцесс и гангрена легкого полость достаточно быстро очищается, воспалительный абсцесс и гангрена легкого вокруг нее рассасывается.

Полость спадается и в большинстве абсцессов и гангрена легкого облитерируется, на месте ее может оставаться небольшой участок фиброза. При большом объеме деструкции или раннем формировании плотной соединительнотканной капсулы после освобождения от некротического субстрата полость не спадается, ее внутренняя поверхность с течением времени эпителизируется. В итоге формируется кистоподобная полость, что считается особой формой выздоровления. При недостаточном естественном абсцессе и гангрена легкого гнойное содержимое длительно сохраняется в полости, поддерживая воспалительную инфильтрацию больше информации окружности очага, абсцесс приобретает подострое или хроническое течение.

Склеротические изменения в стенке гнойника и вокруг него постепенно прогрессируют. Стенка хронического абсцесса состоит из рубцовой ткани, внутренняя поверхность ее обычно гладкая, блестящая. Полость может быть пустой или содержать жидкий, а иногда густой, замазкообразный гной, возможна частичная эпителизация ее многослойным плоским эпителием. Для абсцесса легкого характерно быстрое отграничение и расплавление воспалительного Инфильтрата с формированием заполненной гноем полости. При недостаточной выраженности отграничительных процессов деструкция легочной посмотреть еще прогрессирует, распространяясь на кортикальный абсцесс и гангрена легкого легкого и висцеральную плевру и угрожая прорваться в плевральную полость с образованием пиопневмоторакса.

Такое течение пульмонолог магнитогорск взрослый характерно для гангренозного абсцесса, имеющего больший объем деструкции и слабое отграничение зоны деструкции. Кроме того, при гангренозном абсцессе некротизированная легочная ткань имеет малую склонность к расплавлению и отторжению, в результате чего очищение полости затягивается на многие недели или абсцессы и гангрена легкого. В благоприятных случаях прогрессировапие некроза прекращается, начинают преобладать процессы секвестрации и отторжения некротических масс и формируется большая полость неправильной формы с абсцессами и гангрена легкого легочной ткани.

Гангрена легкого развивается при сниженной иммунологической реактивности больного и характеризуется тяжелым клиническим течением с прогрессирующей нажмите сюда легкого без признаков отграничения. Граница между некротизированной и жизнеспособной тканью легкого нечеткая, участки экссудативного воспаления нередко чередуются с очагами некроза, лейкоцитарная инфильтрация на их границе выражена слабо, отграничивающая грануляционная и фиброзная ткань отсутствуют.

0 thoughts on “АБСЦЕСС И ГАНГРЕНА ЛЕГКОГО

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *